«Фармацевтикалық қызметке лицензия беру» мемлекеттік көрсетілетін қызмет стандартына



жүктеу 37.52 Kb.
Дата03.05.2019
өлшемі37.52 Kb.


«Фармацевтикалық қызметке лицензия беру» мемлекеттік

көрсетілетін қызмет стандартына


1-қосымша






Нысан


Лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны
алуға арналған заңды тұлғаның өтiнiші

__________________________________________________________________


                   (лицензиардың толық атауы)

__________________________________________________________________


(заңды тұлғаның (соның ішінде шетелдік заңды тұлғаның) толық атауы,
мекенжайы, бизнес-сәйкестендіру нөмірі, заңды тұлғаның
бизнес-сәйкестендіру нөмірі болмаған жағдайда – шетелдік заңды тұлға
филиалының немесе өкілдігінің бизнес-сәйкестендіру нөмірі)
__________________________________________________________________
(қызметтiң түрi және (немесе) қызметтің кіші түрінің(-лері) толық атауы көрсетiлсiн)
__________________________________________________________________
______________________________ жүзеге асыруға лицензияны және
(немесе) лицензияға қосымшаны қағаз тасығышта ______ (лицензияны
қағаз тасығышта алу қажет болған жағдайда Х белгісін қою керек)
беруiңiздi сұраймын.

Заңды тұлғаның мекенжайы __________________________________________


(шетелдік заңды тұлға үшін) пошталық индексі, елі, облысы, қаласы,
ауданы, елді мекені, көше атауы, үй/ғимарат (стационарлық үй-жайлар)
нөмірі)
Электрондық пошта ________________________________________________
Телефондары ______________________________________________________
Факс _____________________________________________________________
Банк шоты_________________________________________________________
(шот нөмірі, банктiң атауы және орналасқан жерi)
Қызметті немесе іс-қимылды (операцияларды) жүзеге асыру объектісінің
мекенжайы ________________________________________________________
(пошталық индексі, елі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені, көше атауы, үй/ғимарат (стационарлық үй-жайлар) нөмірі)

______ парақта қоса беріліп отыр.

Осымен:
көрсетілген барлық деректердің ресми байланыстар болып табылатындығы
және оларға лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру немесе
беруден бас тарту мәселелері бойынша кез келген ақпаратты жіберуге
болатындығы;
өтініш берушіге қызметтің лицензияланатын түрімен және (немесе) кіші
түрімен айналысуға сот тыйым салмайтыны;

қоса берілген құжаттардың барлығы шындыққа сәйкес келетіні және


жарамды болып табылатындығы расталады;

өтініш беруші лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру


кезінде ақпараттық жүйелерде қамтылған, заңмен қорғалатын құпияны
құрайтын қолжетімділігі шектеулі дербес деректерді пайдалануға
келісімін береді;

өтініш беруші халыққа қызмет көрсету орталығы қызметкерінің өтінішті


электрондық цифрлік қолтаңбамен растауына келіседі (халыққа қызмет
көрсету орталықтары арқылы жүгінген жағдайда).

Басшы ______________ _____________________________________________


        (қолы)          (тегi, аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда)

Мөр орны Толтыру күні: 20__ жылғы «__» _________________

«Фармацевтикалық қызметке лицензия беру» мемлекеттік

көрсетілетін қызмет стандартына


2-қосымша

Нысан


Лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны
алуға арналған жеке тұлғаның өтiнiші

__________________________________________________________________


 (лицензиардың толық атауы)
__________________________________________________________________
(жеке тұлғаның тегi, аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда), жеке сәйкестендіру нөмірі)
__________________________________________________________________
(қызметтiң түрi және (немесе) қызметтiң кіші түрінің(-лері) толық атауы көрсетiлсiн)

жүзеге асыруға лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны қағаз


тасығышта ______ (лицензияны қағаз тасығышта алу қажет болған
жағдайда Х белгісін қою керек) беруiңiздi сұраймын.
Жеке тұлғаның тұрғылықты жерінің мекенжайы
__________________________________________________________________
(пошталық индексі, елі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені, көше атауы, үй/ғимарат нөмірі)

Электрондық пошта ________________________________________________


Телефондары ______________________________________________________
Факс _____________________________________________________________
Банк шоты__________________________________________________________
             (шот нөмірі, банктiң атауы және орналасқан жерi)
Қызметті немесе іс-қимылды (операцияларды) жүзеге асыру объектісінің
мекенжайы ________________________________________________________
(пошталық индексі, елі, облысы, қаласы, ауданы, елді мекені, көше атауы, үй/ғимарат (стационарлық үй-жайлар) нөмірі)

______ парақта қоса беріліп отыр

Осымен:
көрсетілген барлық деректердің ресми байланыстар болып табылатындығы
және оларға лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру немесе
беруден бас тарту мәселелері бойынша кез келген ақпаратты жіберуге
болатындығы;
өтініш берушіге қызметтің лицензияланатын түрімен және (немесе) кіші
түрімен айналысуға сот тыйым салмайтыны;

қоса берілген құжаттардың барлығы шындыққа сәйкес келетіні және


жарамды болып табылатындығы расталады;

өтініш беруші лицензияны және (немесе) лицензияға қосымшаны беру


кезінде ақпараттық жүйелерде қамтылған, заңмен қорғалатын құпияны
құрайтын қолжетімділігі шектеулі дербес деректерді пайдалануға
келісімін береді;

өтініш беруші халыққа қызмет көрсету орталығы қызметкерінің өтінішті


электрондық цифрлік қолтаңбамен растауына келіседі (халыққа қызмет
көрсету орталықтары арқылы жүгінген жағдайда).

Жеке тұлға __________ __________________________________________


            (қолы)   (тегi, аты, әкесiнiң аты (болған жағдайда)

Мөр орны Толтыру күні: 20___ жылғы «__» ___________




Каталог: sites -> atyrau.gov.kz -> uploads -> Gos uslugi -> 2017
uploads -> «алмэкс плюс» фирмасы» жшс келісім шарттық аумағында іздестіру жұмыстарының Жобасына №2 толықтыру және оған алдын ала қоршаған ортаға әсерін бағалау» жоба бойынша қоғамдық тыңдау хаттамасы
uploads -> 017 жылдың мамыры мен 31 мамыр аралығындағы, Саудадағы техникалық кедергілер бойынша дсұ жариялаған хабарламалар тізімі
uploads -> Редакциясында
uploads -> Ішкі мемлекеттік аудит және қаржылық бақылау жүргізу қағидаларын бекіту және Қазақстан Республикасы Үкіметінің кейбір шешімдерінің күші жойылды деп тану туралы
uploads -> «Временные сооружения на строительной площадке»Consolidated Contracting Engineering & Procurement S. A. Lместорождение: Тенгиз, Жылыойский район
uploads -> Атырау облысы Құрманғазы ауданы Азғыр аймағы елді мекендерінің кентішілік газ құбырлары желісінің құрылысы Қошалақ а., Асан а


Достарыңызбен бөлісу:


©kzref.org 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет