Куценко Оксана Сергеевна



жүктеу 6.39 Mb.
бет12/28
Дата02.04.2019
өлшемі6.39 Mb.
түріКнига
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   28

Ответ: Я думаю, что самое правильное из того, что вы можете сделать, это сейчас поговорить откровенно с вашим супругом, он должен все знать, и он тоже несет ответственность за ваше состояние, вечно вы это скрывать не сможете. В отношении ломки – то вам нельзя принимать никакие препараты вообще в вашем состоянии, и я переживаю за здоровье и состояние вашего ребенка, так как вы находитесь в употреблении будучи беременной, и у ребенка тоже развивается наркотическая зависимость, а первые четыре месяца очень важны для правильного формирования и развития плода. Вам с мужем надо вместе решать эту проблему, и в первую очередь ехать на реабилитацию! [72]***
В этой истории очень ярко виден положительный настрой девушки на беременность. Она прямо и четко говорит о том, что хочет бросить наркотики ради ребенка. Но зависимость – это серьезная болезнь, с которой так просто через одно желание, не справиться. Всегда нужна помощь специалистов. В этой истории ребенок становится стимулом для перемены всей жизни матери, ее шансом на здоровое будущее.

Есть люди, предлагающие в подобной ситуации сделать аборт, избавиться от зависимости, а затем снова беременеть. Но важно понять, что аборт тогда будет нагружен колоссальным грузом вины, что мать своим поведением убила своего ребенка. После такого эмоционального накала женщина только сильнее уйдет в употребление, так как она потеряет стимул для отказа от зависимости. А при повторной беременности она с большей вероятностью снова выберет аборт.

Беременность женщины с алкогольной и наркотической зависимостью требует раздельного отношения к проблеме избавления от зависимости и к беременности.
Стратегия психологического консультирования:

1. Важно увидеть, насколько женщина понимает, что у нее сформировалась зависимость. Трудно убедить того, кто принимает наркотики, отказаться от этого зелья. Ведь наркомания не прихоть, это болезнь.

2. Важно объяснить вред для развития ребенка от приема наркотиков и алкоголя. Беременная обязана осознавать вред, который причиняет своему ребенку, и вероятность последующих рисков в развитии ребенка после рождения. Но здесь есть очень трудный момент: ряд специалистов, испытывающих личную неприязнь и злость на такую беременную, будут стараться убедить ее в том, что ребенок абсолютно точно родится с тяжелейшими пороками развития, и что самый лучший выход – это сделать аборт. Поэтому важно объяснить женщине, что дальнейшее употребление наркотиков будет усугублять течение беременности и увеличивать риск поражений плода, но при прекращении употребления у нее  высокие шансы рождения абсолютно здорового ребенка. Если женщина испытывает большую тревогу по поводу развития ребенка, можно рекомендовать пройти УЗИ на данном этапе, чтобы точно установить норму или наличие патологий в развитии плода. Схема работы с женщиной при выявлении патологий развития описана в разделе «беременность и медицинские противопоказания».

3. Отказ от приема психоактивных веществ. Все силы нужно употребить на то, чтобы убедить женщину прекратить прием наркотиков, по крайней мере, на время беременности. Но делать это нужно под контролем нарколога  самостоятельно вызванный синдром отмены может пагубно сказаться на здоровье ребенка. Если невозможно отказаться от наркотиков совсем, нужно хотя бы снизить их дозу. Это уменьшит риск развития необратимых последствий для ребенка. При приеме амфетаминов особое внимание нужно обратить на полноценное питание, при кокаинизме  на достаточное снабжение организма ребенка кислородом. Нельзя скрывать свою приверженность к наркотикам от акушера-гинеколога, наблюдающего за тем, как протекает беременность.

Настаивать на открытом или анонимном сопровождении нарколога важно в первую очередь еще и потому, что зависимые склонны к срывам. Беременная женщина может искренне желать прекратить употребление, но у нее не хватит психических сил, и она сорвется.

Целью лечения беременной женщины, страдающей зависимостью является минимизация негативного воздействия наркотических веществ на мать и плод. Медикаментозная терапия во время беременности во многом затруднена. Например, возможность применения седативных, снотворных и транквилизирующих препаратов и другой психотропной терапии, а также средств, подавляющих патологическое влечение к наркотическим веществам, во время беременности ограничены. Мероприятия, направленные на редукцию вегетативных и соматических расстройств, могут быть проведены в амбулаторных условиях с помощью детоксикационной терапии. Показанием к срочной госпитализации является необходимость мероприятий, направленные на купирование острых психотических нарушений и признаков острой интоксикации, то есть - передозировки или алкогольного отравления (проводят только в условиях стационара). В качестве немедикаментозного лечения самым распространенным способом является психотерапия. С больными проводят семейную, поведенческую, рациональную, групповую, эмоционально - стрессовую психотерапию, гипнотерапию, аутотренинг. [22]

4. Временная смена места жительства. По возможности желательно временно изолировать женщину от ее привычного окружения. Чаще всего женщина с сформированной зависимостью имеет большое количество знакомых, также употребляющих ПАВ. Часто отец ребенка тоже является употребителем. И если женщина острее может чувствовать необходимость прекращения употребления наркотиков ради ребенка, то мужчина не носит в себе новую жизнь и так остро не воспринимает необходимость перемен, хотя, конечно, бывает по-разному. В целом, возможность на некоторое время оказаться в другой здоровой атмосфере, сменить обстановку, чтобы глубже проникнуться состоянием материнства, может существенно помочь женщине в позитивных изменениях поведения.

5. Осторожность при социальном сопровождении. Болезнь формирует у личности определенные негативные черты. Одной из самых ярких является – лживость и применение всего спектра артистических способностей, чтобы добыть деньги на дозу. Поэтому ни в коем случае нельзя давать деньги беременной, страдающей зависимостью, ни на какие нужды. Также как и вещи на ребенка, продукты питания и т.д., поскольку она, к сожалению, в силу болезни может продать их, чтобы получить сумму на дозу. Поэтому в случае необходимости необходимо организовывать кормление женщины под наблюдением, а выдачу вещей уже только после рождения ребенка. Определенные медицинские процедуры оплачивать собственноручно, без передачи денег беременной. Такие меры предосторожности важны еще и потому, что зависимость вызывает ослабление волевой сферы, когда болезнь начинает управлять человеком. Тогда женщина может изначально желать потратить деньги на действительно необходимые нужды, но после попадания денег в руки, спровоцироваться сама или через знакомых – потребителей на покупку наркотика или алкоголя.

6. Помощь в решении социальных проблем – мотивация на продолжение обучения, трудоустройство, восстановление документов, смена круга общения и т.д. Клубок социальных проблем будет большим, и чем сильнее женщина увязла в зависимости, тем труднее будет его распутать.

***Из материалов социальной рекламы [100]: Вопрос: «Я употребляла наркотик до того, как узнала, что беременна. Теперь я беспокоюсь, как это отразится на ребенке. Я бы хотела родить этого ребенка? Но может быть мне лучше сделать аборт?»

Ответ: Не зацикливайся сейчас на том, что ты делала в прошлом. Просто реши для себя, что этого больше не будет в будущем. Начни новую жизнь с этой минуты, с чистого листа. Продолжение этой привычки во время беременности может оказаться катастрофой. Наркотик, проникая через детское место, может его уничтожить, ограничивая приток крови к плоду и тормозя его развитие. Это может привести ко многим осложнениям беременности, таким как выкидыш, преждевременные роды, рождение мертвого ребенка. Рожденный ребенок может страдать от многих продолжительных нарушений, таких как понос, раздражение, плаксивость, нарушение дыхания, мозговые нарушения, задержки развития. Конечно, чем чаще будущая мать употребляла наркотик, тем больший риск для ребенка. Но все это ты можешь оставить в прошлом!

Теперь впереди рост твоего малыша и его чудесное появление на свет. Подари своему малышу радость здорового рождения! Помни, что в дальнейшем даже единичное употребление наркотика может быть опасным. Например, одно принятие наркотика от 6 до 9 месяца беременности может привести к схваткам, нарушению работы сердца плода и смерти ребенка. Расскажи своему врачу о каждом случае употребления наркотика от момента зачатия, потому что чем больше врач знает, тем лучше для тебя и для ребенка. Если тебе трудно полностью расстаться с наркотиком, обратись в профессиональную консультацию. Беременные женщины, которые употребляют какие-нибудь наркотики, не рекомендованные врачом, знающим о беременности - тоже обрекают своих детей на опасность. Каждый запрещенный наркотик (как героин, ЛСД, ПСП) и каждое прописанное, вызывающее зависимость лекарство (наркотики, успокаивающие средства, таблетки для похудения) могут вызвать нарушения в развитии плода, если не будет вовремя прекращен их прием. Поэтому, если ты все еще принимаешь наркотики, обратись за помощью к специалисту, чтобы победить вредную привычку!

Здоровый образ жизни матери – лучший подарок ее ребенку!

Здоровый образ жизни матери – лучшее проявление ее любви!***


3.4.3. Женщины в местах лишения свободы.
В настоящее время в тюрьмах и колониях России содержится около 60 тыс. женщин, что составляет более 5% тюремного населения. Всего в России проживает 78, 6 млн. женщин, что составляет 53,1 % всего населения. На 100 тыс. населения приходится примерно 40 женщин, лишенных свободы (источник сайт «Тюрьма и воля»).
Особенности женской пеницитарной (тюремной)

системы в России.

А.И. Антонов [9] представил данные анкетных ответов женщин, находящихся в местах лишения свободы. Исследователь делает акцент на том, что в целом работа всей пеницитарной системы построена на отрицании материнской функции женщины. Вся работа ориентирована на «мужской» тип тюрьмы, в которой не учитываются физиологические особенности женщины (нет условий для соблюдения гигиенических норм во время менструаций, многие женщины имеют ограниченный доступ к гигиеническим средствам). Заключенная как бы перестает в сознании работников системы «быть женщиной». То, что она стала нарушителем закона, автоматически ставит на нее клеймо «плохая мать», хотя часто это не так, и женщина в ряде случаев идет на преступление именно из-за того, что у нее есть дети.

По результатам анонимных анкет сотрудники тюрем активно используют в качестве наказания женщин лишения их свиданий с детьми, что наполняет женщин дополнительной виной перед детьми и чувством ненависти к «исправительной» системе в целом. В такой ситуации женщина не исправляется, а ожесточается.
Три типа ситуаций беременности заключенной:

1 тип ситуации: когда на момент ареста женщина уже была беременна. Она не подстраивала беременность специально, эти события случайным образом совпали по времени.
2 тип ситуации: когда, зная об аресте, или уже находясь под следствием, женщина специально беременеет, чтобы добиться смягчения приговора суда. Черняева отмечает, что беременность заключенной часто является способом давления на пеницитарную систему в целях улучшения условий или ускорения досрочного освобождения, а также амнистии. По ее данным заключенные (и последственнные) редко принимают решение об аборте. Но их проблемой может стать отношение к малышу как к средству, отсутствие любви, что будет мешать установлению гармоничных отношений с ребенком.

Подобное мнение особенно распространено среди сотрудников МВД и тюремной охраны, что приводит к активному психологическому давлению с целью принуждения к аборту. В самой тюрьме женщины отмечали, что имеются случаи «родов в наручниках», избиения, ударов беременных. А.И. Антонов [9] обращает внимание на то, что женщины даже уже не причисляют к виду психологических пыток словесные угрозы, призывы к аборту, унижения, обзывания в адрес ребенка.


3 тип ситуации: когда женщина беременеет, находясь в местах лишения свободы. Здесь возможны три варианта зачатия:

1. Случайная беременность во время свиданий с мужем. Когда беременность не планировалась женщиной, использовались методы предохранения, но какие- то ошибки в предохранении привели к зачатию.

2. Спланированная беременность, где могут быть два различных мотива зачатия:

а) беременность как способ давления на пеницитарную систему, смягчения условий пребывания.

Но А.И. Антонов [9] по результатам анонимных анкет женщин, находящихся в заключении, отмечает, что льготы от наступления беременности зачастую существуют только на бумаге, а вот то негативное давление, которое женщина будет испытывать со стороны тюремного заключения и в ряде случаев сокамерниц – очень велико. К тому же, женщины знают, что ребенок будет воспитываться в тюремных стенах, а позднее, если родственники не возьмут его под опеку, перейдет на содержание в детский дом. При внешнем спокойствии и безразличии, которое иногда демонстрируют женщины-матери, они испытывают глубокое чувство вины перед ребенком, переживают психологическую травму из-за того, что нарушаются естественные отношения между ею как матерью и ее ребенком, что она не может дать ему лучшие условия для развития.

Поэтому мотив давления на тюремную систему и получения выгоды от рождения ребенка больше существует в голове сотрудников милиции и тюрьмы, чем в реальной жизни женщин. И если такой мотив и срабатывает, то у очень небольшого процента женщин, беременеющих в местах лишения свободы.

б) второй мотив спланированного зачатия – это реализация глубокой потребности в детях и раскрытия себя в материнстве. В том же исследовании А.И. Антонов [9] отвечает на вопрос о возможности у находящихся в заключении женщин реализовать свои желания обзавестись ребенком. В случае наличия подходящих ситуаций для этого (наличие половых контактов) и при действительной доступности контрацептивных средств, наступление зачатия следует рассматривать как результат потребности в ребенке, и весьма сильной, поскольку преодолевается бытующий стереотип, несмотря на неизбежные санкции за нарушение нормы.

3. Беременность в ситуации насилия. К сожалению, в условиях современной тюремной системы, насилие над заключенными как со стороны мужчин – заключенных, так и со стороны сотрудников тюрьмы, являются реальностью. Это не так часто встречается, как могут пугать в определенных источниках, но и не так редко, чтобы игнорировать этот факт.
Негативный стереотип общества к детям, рожденным в тюрьме. Дети, родившиеся в тюрьме, предпочитают особо об этом не рассказывать, не потому что в этом есть что-то плохое – это всего лишь факт их биографии, а потому что общество настроено негативно к таким детям и заранее пророчит им плохое преступное будущее.

***Случай из практики. Я осуществляла социальный патронаж молодой матери с двумя детьми, выпускницы детского дома. Она рассказала, что была младшей из трех сестер. Их отец много пил, отчего впоследствии и умер. Мать тоже страдала алкоголизмом, потом была арестована за воровство, будучи беременной моей подопечной. О. родилась в тюрьме, а оттуда попала в детский дом. Бабушка воспитывала двух старших сестер О., а ее не стала забирать. Женщина вспоминала, что все детство ее называли «ублюдком» и бабушка, и сестры, и сироты в детском доме. Это прозвище давали детям, рожденным в тюрьме: «я всегда чувствовала себя отбросом, это было очень жестоко по отношению ко мне»…

Среди зэков даже существует специальная татуировка «Я родился в тюрьме», «Моя судьба – небо в крупную клетку».






"Я родился в тюрьме". "Моя судьба - небо в крупную клетку". ***

В поддержку детей, рожденных в тюрьме, можно привести примеры людей, которые появились на свет при подобных обстоятельствах, и это не помешало им стать успешными в жизни. Все зависит от желания женщины, помощи окружающих и последующего упорства ребенка в будущем.

***Лейтон Марисса Клэр Мистер (англ. Leighton Marissa Claire Meester; 9 апреля 1986). Родители Мистер, Конни и Дуг входили в группу, которая занималась контрабандой марихуаны из Ямайки в США. Они оба были арестованы за участие в контрабандной деятельности. До начала суда их освободили под залог, в это время мать Лейтон забеременела. Позже она была осуждены на десять лет в тюрьме штата Техас, где она провела большую часть беременности. Лейтон родилась в больнице Техаса, куда её мать была доставлена во время схваток. Через три месяца после родов мать вернулась в тюрьму, чтобы продолжить отбывать свой срок. Пробыв в тюрьме шестнадцать месяцев, она была досрочно освобождена и стала жить вместе с дочерью. Долгое время актриса утаивала факты из своей жизни и даже в анкетах указывала ложную информацию о месте рождения, но в итоге рассказала прессе правду о своем рождении. " Я больше не скрываю прошлого. Я люблю маму..."-комментирует ситуацию Leighton Meester . Рождение в тюрьме не повлияло на судьбу девушки, и не помешало ей добиться мировой знаменитости.

Певец Борис Моисеев тоже родился в тюрьме: «Я родился в тюрьме, у одинокой женщины – это правда, – признается он. – В тюрьму мама попала в 1953 году после того, как на каком-то партийном собрании завода резко ответила лидеру местной ячейки».***

***Условия содержания матерей с малолетними детьми в местах лишения свободы. Ст. 100 УИК:

1. В исправительных учреждениях, в которых отбывают наказание осужденные женщины, имеющие детей, могут организовываться дома ребенка. В домах ребенка исправительных учреждений обеспечиваются условия, необходимые для нормального проживания и развития детей. Осужденные женщины могут помещать в дома ребенка ИУ своих детей в возрасте до трех лет, общаться с ними в свободное от работы время без ограничения. Им может быть разрешено совместное проживание с детьми.

2. С согласия осужденных женщин их дети могут быть переданы родственникам или по решению органов опеки и попечительства иным лицам, либо по достижении детьми трехлетнего возраста направлены в соответствующие детские учреждения.

3. Если ребенку, содержащемуся в доме ребенка исправительного учреждения, исполнилось три года, а матери до окончания срока отбывания наказания осталось не более года, администрация ИУ может продлить время пребывания ребенка в доме ребенка до окончания срока отбывания наказания матерью.

4. Осужденные беременные женщины и осужденные кормящие матери могут получать дополнительно продовольственные посылки и передачи в количестве и ассортименте, определяемых медицинским заключением. Осужденные беременные женщины, осужденные женщины во время родов и в послеродовой период имеют право на специализированную помощь”.***
Беременные содержатся в общих камерах, никаких льгот в питании и одежде не имеют. Правосудие, желая наказать мать, наказывает и ребенка, который ни в чем не виновен. В больницу роженицу обычно отвозят при первых схватках, везут всегда под конвоем, в некоторых случаях могут надеть наручники. Через два часа после родов женщину увозят в наручниках в следственный изолятор, а ребенок остается один. Он не получает материнского молока, которое матери приходится сцеживать в раковину. Многие матери просят разрешения остаться с ребенком после родов, чтобы кормить его грудью, но им в этой просьбе отказывают. После родов содержащаяся в трудовой колонии женщина должна через два месяца приступить к работе. Ребенок остается в больнице 5-6 дней, а потом, если все в порядке, его возвращают матери. Родившую женщину по закону переводят в отдельную камеру, которая должна быть приспособлена для таких случаев, но в реальности это не всегда оказывается так.

Если у матери нет грудного молока, администрация должна помогать ей с искусственным питанием. Однако известен случай (это произошло в архангельском СИЗО), когда мать, потеряв молоко после падения с верхнего яруса, не могла добиться от администрации искусственного питания, и была вынуждена в течение двух недель кормить двухмесячного ребенка жеваным хлебом. Это вызвало бунт в тюрьме, и тогда администрация была вынуждена изыскать средства для покупки молочных смесей. [159]

Игрушек и развивающей среды в тюрьме для ребенка не предусмотрено. Власти заявляют, что женщине нужно было раньше думать о своем ребенке, прежде, чем совершать преступление. Но ведь преступление совершила мать, а не ребенок, а получается, что его наказывают только за то, что он родился именно у этой мамы.

По достижении ребенком трехлетнего возраста его разлучают с матерью, отдают родственникам или при их отсутствии в детский дом. Никаких обычных на свободе социальных льгот и социального обеспечения беременные и женщины с детьми в заключении не имеют. Следствие  распад всей ткани нормальной жизни, т. е. распад семей, неумение обращаться с ребенком, распад отношений с детьми и т. д. Многие матери в таких условиях совсем не знают, как обращаться с новорожденными. И для многих ребенок очень скоро становится обузой. По статистике из 45 матерей, рожавших в тюрьмах, только одна заботится о своем ребенке. Необходимо создавать курсы для матерей, которые рожают в тюрьме.


Проблемная зона данной группы:

Обобщая все данные можно говорить о том, что давление, оказываемое на беременную женщину в условиях заключения с принуждением к аборту, будет очень сильным в силу специфики современной пеницитарной системы в России с тенденцией к отрицанию материнских функций заключенных женщин. При этом факт сохранения беременности может иметь различные мотивы со стороны женщины: как позитивные – желание стать матерью, реализовать себя в родительстве в случае наступления незапланированной или запланированной беременности; так и деструктивные – видение выгоды в улучшении приговора суда и условий заключения в связи с беременностью и рождением ребенка. При этом со стороны государства и благотворительных фондов необходима реорганизация условий пребывания матерей с детьми, чтобы обеспечить малышам достойную среду для развития, а как итог, сохранение семьи.


Особенности психологического консультирования.

1. С осужденной женщиной, так же как и с любой другой важно попытаться разобраться в истинных мотивах прерывания беременности, выявить мотивы сохранения беременности (деструктивные и конструктивные). Важно понять, насколько для женщины ценен ребенок сам по себе, насколько она страдает от того, что оказалась в такой период в тюрьме, насколько тягостны для нее мысли рождения и воспитания ребенка за решеткой.

При выявлении ценности ребенка важно поддержать женщину, где ключевой фразой станет: «Все трудности преодолеет любовь; жизнь самый ценный подарок, который мы можем дать другому». В данном случае у женщины будут яркими и актуальными страхи о благополучии ребенка, о том, кто станет ухаживать за малышом, если ей дан большой тюремный срок, насколько счастлив или несчастлив будет ребенок. Важно найти организации, которые смогут оказывать помощь данной маме в тюрьме. Это непросто, но крайне важно. Ощущение пусть редкой, но поддержки в данном случае необходимо этой женщине как воздух.

При выявлении деструктивных мотивов сохранения ребенка, акцент необходимо сделать на ценности ребенка, его потребностях.

При ярком желании женщины сделать аборт, важно разобрать истоки этого решения, последствия, страхи. Важным станет возраст беременной, наличие или отсутствие детей, отношения с отцом ребенка, срок заключения, степень девиантности женщины (наличие алкогольной, наркотической зависимости), наличие абортов в прошлом, наличие опыта проституции и насилия и др. Вообще единую схему консультирования в данном случае разработать сложно, все настолько индивидуально, что консультант должен сам почувствовать, о чем нужно сейчас говорить. Главное, женщина должна почувствовать искреннюю заинтересованность в своей судьбе.

2. В силу особенностей той среды (тюремной), в которой оказалась женщина, она научается не доверять, не верить, скрывать свои мысли и чувства от окружающих. Поэтому основная цель беседы – это установить контакт между беременной и консультантом, а дальше беседа сама покажет, о чем и как говорить.

3. Важно просто помнить об особенностях современной пеницитарной системы и попытаться организовать реальную помощь беременным и матерям с детьми в тюрьме. Примером может стать СПб общественный благотворительный фонд "Возвращение" (191025, СПб, а/я 168 (для писем); Тел.:560-21-73, 8-905-260-60-83, e-mail: vozvrashenie@mail.ru). Они описывают следующие проблемы: «Необходимы продуманные методические программы. Для беременных в тюрьме, для подростков, или, например, как вести себя матери с новорожденным, если она «сидит». На детей, рожденных в тюрьме, нужны страховые полисы. Для этого необходимы осмотры врачей-педиатров. Словом, следует кардинально менять условия отбывания наказания в тюрьмах. Важно, чтобы матери не отказывались от своих детей и их дети не были лишними». Важно оказывать реальную социально-психологическую помощь!

4. Большое количество хороших материалов по проблеме «женщина в тюрьме» находится на сайте «Тюрьма и воля» http://www.prison.org/. Настоятельно рекомендуем ознакомиться с данным ресурсом.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   28


©kzref.org 2017
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет