Квалификационные тесты по фтизиатрии



жүктеу 3.28 Mb.
бет13/20
Дата02.04.2019
өлшемі3.28 Mb.
түріТесты
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   20

б)правильные ответы 3, 5, 6

V в)правильные ответы 2, 4, 7

г)правильные ответы 2, 4, 6

934


075.Острое легочное нагноение наблюдается среди пульмонологических больных

а)в 0.2% случаев

V б)в 2% случаев

в)в 10% случаев

г)в 20% случаев

935


076.В основу диагностики острого абсцесса легкого положен

а)клинический принцип - выделение больным с кашлем гнойной мокроты с запахом

б)лабораторный принцип - обнаружение гноеродной микрофлоры в мокроте

V в)клинико-рентгенологический принцип

936

077.Острый абсцесс легкого протекать без выделения больным гнойной мокроты



а)не может, так как при абсцессе гнойник в легком сообщается с бронхом

V б)может в первой фазе, до возникновения связи гнойника с бронхиальным деревом

в)может при анаэробной инфекции

937


078.Больные с острым абсцессом легкого выделяют в небольшом количестве (до 30 мл) слизисто-гнойную мокроту без запаха

а)крайне редко, в 1-2% случаев

б)в 10-20% случаев

V в)в 25-35% случаев

г)в 35-40% случаев

938


079.Мокрота при гангрене легкого обычно бывает

а)3-слойная, с неприятным запахом; верхний слой - слизь, средний - жидкая часть, осадок - гнойно-некротические комочки

V б)3-слойная, с неприятным запахом; верхний слой - пенистый, средний - мутная жидкость, осадок - гнойно-некротические комочки

в)2-слойная, с неприятным запахом; густая гнойная с некротическим осадком

939

080.Острое легочное нагноение по данным ВНИИ пульмонологии чаще поражает



а)3-4-5-й сегменты легкого

V б)2-6-10-й сегменты легкого

в)4-5-7-8-й сегменты легкого

940


081.О нарушенном бронхиальном дренаже при остром абсцессе легкого чаще всего свидетельствуют

а)раздувание полости

б)ателектаз

V в)уровень жидкости в полости

941

082.О неблагоприятном прогнозе при остром абсцессе легкого свидетельствует



а)увеличение полости в размерах с истончением ее стенки к 10-12-му дню лечения

V б)сохранение секвестра и уровня жидкости в полости к 12-14-му дню

в)уменьшение полости в размерах к 10-12-му дню лечения с сохранением инфильтрации ее стенок

942


083.Состояние больного, перенесшего острый абсцесс легкого, но у которого на фоне незначительного фиброза сохраняется тонкостенная воздушная полость, следует расценить

а)как улучшение с сохранением остаточной полости абсцесса

V б)как излечение с образованием вторичной (воспалительной) кисты легкого

943


084.Острый абсцесс легкого переходит в хронический

а)через 3-4 недели

V б)через 2 месяца

в)через 4-6 месяцев

г)через 12 месяцев

944


085.Наилучшим антибактериальным препаратом и оптимальным методом его введения, а также рациональным дополнительным мероприятием при лечении острого абсцесса легкого является Антибиотик: 1)гентамицин в сочетании с препаратом цефалоспоринового ряда 2)антибиотик, к которому сохранены чувствительность возбудителя Метод его введения: 3)парентерально (внутримышечно), перорально 4)внутривенно Дополнительные мероприятия: 5)лечение аэрозоля антибиотиков 6)эндобронхиальное введение через катетер 7)лечебные бронхоскопии 8)внутриполостные введения антибиотиков

а)правильные ответы 1, 4, 6

V б)правильные ответы 2, 4, 8

в)правильные ответы 1, 3, 6

г)правильные ответы 2, 3, 5

945


086.Острый абсцесс легкого может осложняться всем перечисленным ниже, кроме

а)кровохарканья и легочного кровотечения

б)сепсиса

в)метастатического абсцесса

г)острого пиопневмоторакса

V д)амилоидоза внутренних органов

946

087.Хронический абсцесс легкого может осложняться



а)кровохарканьем и легочным кровотечением

б)сепсисом

в)легочно-сердечной недостаточностью

г)метастатическим абсцессом и амилоидозом внутренних органов

V д)всем перечисленным

947


088.Патогномоничными для острого абсцесса легкого признаками, позволяющими дифференцировать его от свежей туберкулезной каверны и полостной формы рака являются

а)локализация процесса в 3-5-м и 7-10-м сегментах легкого

б)наличие секвестров в полости и уровня жидкости

в)толстые стенки полости и наличие очаговых теней по периферии полости

г)все перечисленное

V д)ни одно из перечисленных

948

089.Решающая роль в дифференциальной диагностике абсцесса легкого от туберкулеза и полостной формы рака легкого принадлежит



а)клиническому методу исследования

б)рентгенологическому методу исследования

в)бронхоскопии

V г)биопсии

949

090.Антибиотикотерапия хронического абсцесса легкого обычно приводит



V а)к ремиссии процесса

б)к излечению с рубцеванием полости абсцесса

в)к излечению с сохранением вторичной кисты легкого

950


091.Бронхоэктатическая болезнь - это

а)заболевание, обычно проявляющееся в детско-подростковом или молодом возрасте и характеризуется регионарным расширением бронхов и развитием в них воспалительно-нагноительного процесса. Носит обычно врожденный характер

б)приобретенное заболевание, проявляющееся в детском возрасте или у молодых людей, характеризующееся диффузным расширением бронхов и развитием в них воспалительного и нагноительного процесса

V в)приобретенное заболевание, проявляющееся обычно у детей или у молодых людей, характеризующееся расширением бронхов (IV-III порядка) и развитием в них воспалительного и нагноительного процесса

951

092.Вторичные бронхоэктазии наблюдаются обычно при всех следующих заболеваниях, кроме



а)опухолей крупных бронхов

б)хронических форм туберкулеза

в)хронической эмпиемы плевры

V г)бронхоэктатической болезни

952

093.Больные с бронхоэктатической болезнью обычно жалуются



а)на лихорадку, боли в груди

б)на кашель с легко отделяющейся мокротой, чаще по утрам

в)на кровохарканье, легочное кровотечение

г)на одышку

V д)на все перечисленное

953


094.При аускультации больных бронхоэктатической болезнью удается прослушать

а)непостоянные сухие хрипы в зоне поражения

б)рассеянные сухие хрипы над пораженным легким

в)локальные мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы

V г)локальные средне- и крупнопузырчатые хрипы, нередко в сочетании с сухими

954


095.Бронхоэктатическая болезнь часто сочетается

а)с диабетом

б)с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки

V в)с хроническим синуситом, гайморитом, аденоидами

г)с хроническим тонзиллитом

955


096."Масками" бронхоэктатической болезни являются все следующие болезни, кроме

а)катара верхних дыхательных путей

V б)хронического бронхита

в)ОРВИ


г)гриппа

956


097.Легочное кровотечение не может быть первым симптомом бронхоэктатической болезни

а)так как оно присоединяется по ходу болезни

б)так как встречается крайне редко в начале заболевания

V в)утверждение это ошибочно

957

098.Бронхоэктатическая болезнь начинается с легочной геморрагии (сухие бронхоэктазы Безансона) при локализации бронхоэктазов



V а)в системе ветвления В2+3

б)в системе ветвления В4+5

в)в системе ветвления В7+10

958


099.На рентгенограмме при бронхоэктатической болезни чаще всего выявляются

а)полостные образования в легких с инфильтративной стенкой

б)множественные тонкостенные полостные образования в легких

V в)признаки локального пневмофиброза с сетчато-петлистым рисунком в прикорневой области

959

100.При бронхоэктатической болезни полостные образования с инфильтративной стенкой определяются в случае



а)сопутствующей пневмонии

б)нарушения бронхиальной проходимости

в)ателектаза легочной ткани

V г)абсцедирования

960

101.Во время бронхоскопии у больных с бронхоэктатической болезнью обычно выявляется



а)стеноз просвета бронха и деформация его стенок

б)диффузный эндобронхит

V в)локальный эндобронхит

961


102.В диагностике бронхоэктатической болезни решающее значение имеет

а)рентгенологическое обследование

б)бронхоскопия

V в)бронхография

962

103.При бронхоэктатической болезни на бронхограмме обнаруживаются все указанные ниже изменения, кроме



V а)диффузных бронхо- и бронхиолоэктазий

б)мешотчатых бронхоэктазий

в)цилиндрических бронхоэктазий

г)смешанных бронхоэктазий с аденоэктазами

963

104.Осложнениями бронхоэктатической болезни могут быть все перечисленные ниже, кроме



а)легочно-сердечной недостаточности

б)кровохарканья и легочных кровотечений

в)амилоидоза внутренних органов

г)метастатических абсцессов

V д)сепсиса

е)атеросклероза сосудов малого круга кровообращения

964

105.Легочные геморрагии у больных с бронхоэктатической болезнью возникают вследствие



а)повреждения сосудов слизистой бронхов

б)развития пневмоцирроза

V в)развития коллатералей между системной бронхиальной и легочной артериями

965


106.Наиболее эффективным медикаментозным методом гемостаза при легочных кровотечениях у больных бронхоэктатической болезнью является

а)введение хлористого кальция

б)введение аминокапроновой кислоты

в)введение викасола и витамина С

V г)управляемая артериальная гипотония

966


107.Важнейшими патофизиологическими механизмами формирования хронического легочного сердца у больных бронхоэктатической болезнью являются

а)вентиляционные нарушения

б)пневмоцирротические изменения

V в)сосудистые нарушения (шунтирование)

г)все перечисленные

967


108.При обострении заболевания у больного с бронхоэктатической болезнью I стадии заболевания в виде: субфебрильной температуры, появления кашля с легкоотделяемой слизисто-гнойной мокротой без запаха до 30-40 мл в сутки, мокрота отделяется легче при положении на правом боку, ему следует рекомендовать

V а)антибиотикотерапию с учетом чувствительности к препаратам микрофлоры мокроты

б)эндобронхиальное введение лекарственных средств (антибиотики, протеолитические ферменты)

в)наложение микротрахеостомы с введением через нее антибиотиков и протеолитических ферментов

968

109.Больному с бронхоэктатической болезнью, лихорадящему и выделяющему при положении на правом боку в большом количестве гнойную мокроту с неприятным запахом, следует в первую очередь назначать



а)антибиотики широкого спектра действия, отхаркивающие и бронхолитические средства

V б)лечебную бронхоскопию

в)наложение микротрахеостомы

969


110.Больному с локальными бронхоэктазами в фазе ремиссии следует рекомендовать

а)санаторно-курортное лечение 1 раз в год

б)санаторно-курортное лечение 1 раз в год, постуральный дренаж, закаливания, при обострении процесса - антибиотикотерапия

V в)после дообследования и бронхографии - хирургическое лечение

970

111.При длительности заболевания от 5 до 10 лет от осложнений, вызванных бронхоэктатической болезнью, умирают около



а)5% больных

б)10% больных

в)15% больных

г)25% больных

V д)свыше 25% больных

971


112.Несмотря на консервативное лечение и диспансерное наблюдение, прогрессирование заболевания и присоединение осложнений наблюдается у больных с бронхоэктатической болезнью

а)в 80-90% случаев

V б)в 50-60% случаев

в)в 45% случаев

г)в 30-35% случаев

д)в 25% случаев

972

113.Бронхоэктатическую болезнь чаще всего приходится дифференцировать



а)с легочными пневмоциррозами

V б)с пороками развития легкого

в)с туберкулезом легких

973


114.Для дифференциальной диагностики бронхоэктатической болезни от порока развития легкого следует широко прибегать

а)к томографии легкого в 2 проекциях

б)к фибробронхоскопии

V в)к бронхографии и сканированию легких

974

115.Кандидомикоз относится



а)к паразитарным заболеваниям

б)к бактериальным заболеваниям

в)к вирусным заболеваниям

V г)к грибковым заболеваниям

975

116.Легочный кандидомикоз чаще бывает



а)первичным

V б)вторичным

в)одинаково часто

976


117.При начальных относительно локальных и благоприятно текущих случаях вторичного кандидомикоза процесс обычно локализуется

а)в интерстиции легкого

б)в паренхиме легкого

V в)на слизистых рото-глотки, дыхательных и мочевыводящих путей

977

118.Тяжело протекающие случаи кандидомикоза органов дыхания характеризуются перечисленными ниже изменениями, кроме



а)легочных инфильтраций

б)мелкоочаговых диссеминаций

в)тонкостенных полостей

г)плеврита

V д)изолированного увеличения внутригрудных лимфатических узлов

978


119.Кандидомикозом чаще осложняется лечение такими лекарственными средствами и их сочетаниями, как

V а)пенициллин, гентамицин, стрептомицин, канамицин

б)рифампицин

в)изониазид, пиразинамид и этамбутол

г)всеми перечисленными

979


120.Кандидомикоз редко наблюдается при лечении таким противотуберкулезным препаратом, как

а)стрептомицин

б)рифампицин

в)изониазид

г)все перечисленные

V д)ни один из перечисленных

980

121.Никогда не осложняется кандидомикозом лечение такими препаратами, как



а)стрептомицин и канамицин

б)рефампицин и гентамицин

V в)изониазид, этамбутол, пиразинамид

981


122.В основе диагностики вторичного кандидомикоза лежит

а)клинический метод исследования

б)рентгенологический метод исследования

в)лабораторный метод исследования

V г)все перечисленные методы

982


123.Для подтверждения клинического предположения о кандидомикозе рационально провести

а)исследование мокроты и соскобов со слизистых оболочек

б)реакцию связывания комплемента

в)реакцию агглютинации

г)исследование флюоресцирующих антител

V д)все перечисленное

983

124.Для лечения кандидомикоза слизистых оболочек бывает достаточным провести терапию



V а)нистатином и леворином

б)амфотерицином и микогептином

в)цепорином и гентамицином

984


125.При терапии легочного кандидомикоза следует отдать предпочтение

а)леворину

V б)амфотерицину В

в)гентамицину

г)существенной разницы нет

985


126.Гистоплазмоз относится

а)к паразитарным заболеваниям

V б)к грибковым заболеваниям

в)к бактериальным заболеваниям

986

127.Гистоплазмоз чаще всего возникает



а)при контактном пути заражения

V б)при аэрогенном пути заражения

в)при энтерогенном пути заражения

987


128.Гистоплазмоз распространен и встречается даже чаще туберкулеза

а)в африканских странах

V б)в странах Северной Америки

в)в странах азиатского континента

988

129.Ранними рентгенологическими проявлениями гистоплазмоза могут быть изменения в легких в виде



а)участков затемнения

б)мелкоочаговой диссеминации

V в)очага в легких, лимфангита и регионарного бронхаденита

989


130.При осложненном течении гистоплазмоза рентгенологически в легких могут выявляться изменения в виде

а)участков затемнения

б)очаговой диссеминации и округлых теней

в)полостей распада

г)плеврита

V д)всего перечисленного выше

990

131.Хронический гистоплазмоз протекает в виде



V а)диссеминированных крупных очагов в легких, склонных к распаду

б)отдельных участков инфильтрации ткани

в)поражения плевры

991


132.Клиника гистоплазмоза характеризуется

а)подострым течением с симптомами интоксикации

б)волнообразным течением

V в)латентным бессимптомным течением

992

133.При гистоплазмозе



V а)имеется склонность к кальцинации очагов поражения во всех органах

б)нет склонности к кальцинации

в)имеется избирательная склонность к кальцинации (лимфоузлы, плевра)

993


134.Гистоплазмозом нередко поражаются

а)центральная нервная система

б)печень

в)селезенка

г)костный мозг

V д)все перечисленные органы

994

135.При гистоплазмозе в очаге поражения обнаруживаются



а)скопления нейтрофилов и эозинофилов

б)скопления эозинофилов

V в)эпителиоидные и гигантские клетки Лангганса

995


136.Диагноз гистоплазмоза устанавливается на основании

а)обнаружения дрожжевой фазы возбудителя в мокроте, промывных водах, бронхах, биоптате

б)положительной реакции связывания комплемента

в)положительной кожной аллергической пробы

V г)всего перечисленного

996


137.Для лечения гистоплазмоза рекомендуется

V а)амфотерицин В и микосептин

б)сульфаниламидные препараты и амфотерицин В

в)аминогликозиды и сульфаниламидные препараты

г)все перечисленное выше

997


138.Кокцидиоидоз относится

а)к паразитарным заболеваниям

V б)к грибковым заболеваниям

в)к вирусным заболеваниям

г)к бактериальной инфекции

998


139.Кокцидиоидоз широко распространен

V а)на американском континенте

б)в европейском регионе

в)на африканском континенте

г)в азиатском регионе

999


140.Входными воротами для возбудителя кокцидиоидоза служат слизистые

а)глаз


V б)дыхательных путей

в)желудочно-кишечного тракта

г)всех перечисленных органов

1000


141.Легкие случаи кокцидиоидоза протекает под маской

V а)ОРВИ

б)ангины

в)острого энтерита

г)острого бронхита

1001


142.При тяжелом течении кокцидиоидоза клинико-рентгенологическая картина может напоминать

V а)абсцедирующую пневмонию, а также острую стафилококковую деструкцию легких

б)затяжную пневмонию

в)хронический бронхит

1002

143.При кокцидиоидозе на рентгенограмме легких обнаруживаются



а)округлые тени

б)мелкоочаговая равномерная двусторонняя диссеминация

V в)множественные участки затемнения, расположенные в нижних и средних отделах легких с полостями распада

1003


144.Диагностика кокцидиоидоза базируется

а)на обнаружении возбудителя в мокроте и материале биопсии

б)на положительной реакции связывания комплемента

в)на положительной реакции преципитации и латекс-агглютинации

V г)на всем перечисленном

1004


145.Для лечения кокцидиоидоза следует применить

а)сульфаниламидные препараты

V б)амфотерицин В, амфоглюкамин

в)препараты тетрациклинового ряда

г)все перечисленные выше

1005


146.Бронхолегочный аспергиллез относится

а)к паразитарным заболеваниям

V б)к грибковым заболеваниям

в)к бактериальной инфекции

г)к вирусной инфекции

1006


147.Во фтизиатрической практике чаще встречается

а)первичный аспергиллез

б)вторичный аспергиллез при деструктивном туберкулезе

V в)вторичный аспергиллез при санированных кавернах, кистах легкого и бронхоэктазах

1007

148.Вторичный бронхолегочный аспергиллез характеризуется всеми следующими признаками, кроме



V а)лихорадки с ознобами

б)кашля с гнойной мокротой

в)кровохарканья

г)бессимптомного течения

1008

149.При вторичном аспергиллезе на рентгенограмме может выявляться



а)полость с инфильтрированными стенками

б)полость с секвестрами или "шариком", свободно смещающимся в нем (симптом погремушки)

в)шаровидная тень

V г)все перечисленное

1009

150.Для первичного легочного аспергиллеза более характерно



V а)острое начало (сухой кашель, лихорадка, ознобы), затем - кровохарканье

б)подострое начало (кашель с мокротой, постепенный подъем температуры)

в)хроническое течение (кашель сухой, затем с мокротой, кровохарканье)

1010


151.При первичном бронхолегочном аспергиллезе на рентгенограмме обычно выявляются

V а)участки затемнения, неоднородные, с распадом

б)округлые фокусного характера тени

в)мелкоочаговая диссеминация

1011

152.Диагноз аспергиллеза базируется



а)на микроскопии мокроты и материала биопсии

б)на посевах материала на среду Сабуро

в)на положительной реакции связывания комплемента

г)на положительной реакции преципитации

V д)на всем перечисленном выше

1012


153.Для лечения аспергиллеза следует применять

а)макролиды

V б)амфотерицин В и его производные

в)сульфаниламидные препараты

1013

154.Больному с аспергиллезом легкого, образовавшегося на месте изолированной санированной туберкулезной каверны в верхней доле правого легкого, протекающего с рецидивирующими кровохарканьями, следует рекомендовать



а)гемостатическую терапию во время кровохарканья и лечение амфотерицином В

б)при появлении кровохарканья - госпитализация, гемостатическая терапия, после остановки кровотечения - операция

V в)оперативное вмешательство

1014


155.Семейство актиномицетов относится

а)к паразитам

б)к грибам

в)к бактериям

г)к организмам, занимающим промежуточное положение между грибами и паразитами

V д)к организмам, занимающим промежуточное положение между грибами и бактериями

1015

156.Актиномикоз распространяется



а)на африканском и азиатском континентах

б)на американском континенте

в)в европейском регионе

V г)повсеместно

1016

157.Легочной локализации актиномикоза более свойственно



а)острое течение

V б)постепенное нарастающее течение

в)бессимптомное течение

1017


158.При легочной локализации актиномикоза больные жалуются

а)на сухой кашель, упорный, боли в груди

б)на кровохарканье и легочные кровотечения

в)на кашель со слизистой мокротой, легко отделяющейся

V г)на кашель с комочками гнойной мокроты и примесью крови к ней, боли в груди

1018


159.Бронхолегочная форма актиномикоза отличается от туберкулеза склонностью

а)к развитию ателектаза легкого

V б)к образованию множественных мелких абсцессов

в)к образованию очагов - отсевов

1019

160.Легочно-плевральная форма актиномикоза отличается от туберкулеза легких склонностью



а)к осложнению спонтанным пневмотораксом

б)к образованию острого пиопневмоторакса

V в)к формированию осумкованной эмпиемы и переходу процесса на грудную стенку с образованием торакальных свищей



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   20


©kzref.org 2017
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет