«Атырау Су Арнасы» КМК
«Қосылуға рұқсат етемін»
Директор ______________А.В.Ташлыков
«_____»______________2012 ж.
№________ РҰҚСАТ
_____________________________________________________________________________________
(атауы, мекен-жайы)
____________________________________________________________________________ нысанын
_____________ ж. «__________» __________________ № ________________ ТШ-ға сәйкес,
____________________________________ мекен-жайындағы диаметрі __________ су құбырына
және ______________________________ мекен-жайындағы диаметрі __________ кәріз желісіне қосу арқылы су құбыры және кәріз желілеріне (керегінің астын сызу қажет) қосылуға.
- _________ ж. «_____»___________________ № ____________ су есептегіш құралды қабылдап алу актінің;
- ТШ - ға сәйкес, су құбырына қосылғаны (ойым жасап) үшін төленген төлем ақы ________________ тенге туралы түбіртектің №_______, __________ж. «_______» ____________________ қосу негізінде, аталған нысанды су құбыры - кәріз желілеріне қосуға және сумен жабдықтау және лас ағын суларды бөліп әкету бойынша қызметтерді ұсыну жөнінде шарт жасасуға рұқсат етемін.
Нысанның су құбыры және кәріз желілерінің жарамсыз жағдайы немесе дұрыс пайдаланбағаны, сондай-ақ, шаруашылық-ауыз су мақсатындағы суды тиімсіз пайдаланғаны үшін, тұтынушы ________________________________________________ толықтай жауап береді.
(жауапты тұлғаның А.Ж.Т., лауазымы)
Тұтынушы _________________________________________ телефон № _____________
Мекен-жайы__________________________________________________________________
Рұқсат 2 данада жасалған,
Бас инженер ________________________________________________________________
Директордың өткізу қызметі бойынша орынбасары___________________________
Директордың өндіріс бойынша орынбасары____________________________________
Бас техникалық жетекші____________________________________________________
Рұқсат құжаттың бір данасын тұтынушының өкілі алды _______________________
қолы, А.Ж.Т.
Достарыңызбен бөлісу: |