«Босану клиникасы» тесттер



жүктеу 0.62 Mb.
бет3/4
Дата04.03.2018
өлшемі0.62 Mb.
1   2   3   4

  1. Акушерлік қысқыш

  2. ұрықтың вакуум-экстракциясы

  3. кесар тілігі

  4. региональды анестезия

  5. окситоцинмен ынталандыру




  1. 19 жастағы босанушыда толғақ 10 сағат бүрын басталған. Жүктілігі бірінші, жақсы өтті. Толғағы 5-6 минуттан кейін 30 секундтан, әлсіз. Босанушы шаршаған, толғақ арасында ұйықтайды. Объективті: бойы 163 см, салмағы 65 кг. Жамбас өлшемдері қалыпты. АҚҚ 110/70, 115/70 мм сын. бағ. Ұрық орналасуы көлденең, жатушы бөлігі бас, кіші жамбас кіреберісіне тірелген. Ұрық жүрек соғуы анық, ырғақты, 136 соққы минутына. Суы бүтін. Ұрықтың болжам салмағы 3400,0 грамм. Қынаптық зерттеу: қынап босанбаған әйелдікі, жатыр мойны жайылған, шеттерң жүмсақ, созылғыш, ернеудің ашылуы 4 см. Қағанақ қабы бүтін, толғақ кезінде әлсіз толады. Ұрық басы кіші жамбас кіреберісіне тірелген. Жебе тәрізді жік оң жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек мықыннан сол жақта. Мыс жеткіліксіз. Ықтимал диагноз?

  1. Босану әрекетінің біріншілік әлсіздігі

  2. Босану әрекетінің екіншілік әлсіздігі

  3. босанудың созылыңқы латентті фазасы

  4. босану әрекетінің дискоординациясы.

  5. Босанудың бірінші кезеңі




  1. 19 жастағы босанушыда толғақ 10 сағат бүрын басталған. Жүктілігі бірінші, жақсы өтті. Толғағы 5-6 минуттан кейін 30 секундтан, әлсіз. Босанушы шаршаған, толғақ арасында ұйықтайды. Объективті: бойы 163 см, салмағы 65 кг. Жамбас өлшемдері қалыпты. АҚҚ 110/70, 115/70 мм сын. бағ. Ұрық орналасуы көлденең, жатушы бөлігі бас, кіші жамбас кіреберісіне тірелген. Ұрық жүрек соғуы анық, ырғақты, 136 соққы минутына. Суы бүтін. Ұрықтың болжам салмағы 3400,0 грамм. Қынаптық зерттеу: қынап босанбаған әйелдікі, жатыр мойны жайылған, шеттерң жүмсақ, созылғыш, ернеудің ашылуы 4 см. Қағанақ қабы бүтін, толғақ кезінде әлсіз толады. Ұрық басы кіші жамбас кіреберісіне тірелген. Жебе тәрізді жік оң жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек мықыннан сол жақта. Мыс жеткіліксіз.Клиникалық диагнозды дәлелдейтін ықтимал әдіс:

  1. партограмма

  2. жатыр моцйнының құрылымды өзгерістері

  3. гистерография

  4. кардиотахография

  5. бақылау




  1. Қайта босанушы жүктілік 39-40 апта. Босану үйіне ішінің төменгі жағында және белде ретті емес тартып ауру сезіміне шағымданып түсті. Жағдайы қанағтатанарлық. Ұрық қалпі көлденң, баспен жатыр. Ұрық жүрек соғуы анық, ырғақты 150 соққы мин. PV: қынап босанған әйелдікі, жатыр мойны орталықта орналасқан, 2,5 см ге дейін қысқарған, жұмсақ консистенциялы, цервикальды канал ішкі ернеуден 1 к/с өткізеді, «өткізгіш» білік жоқ, қағанақ қабы бүтін, баспен жатыр, кіші жамбас кіреберісіне тірелген. Қандай жүргізу әдісі ықтимал:

А) араласуды қажет етпейді

B) амниотомия жасау, кейіннен босануды қоздыру

C) бірден окситоцинмен босануды қоздыру

D)босану жолдварын простагландиндермен дайындау

E)босану жолдарын мезопростолмен дайындау


  1. 20 жастағы босанушыда мерзімінде босанудың екінші кезеңінде, ұрық басы кіші жамбас қуысының тар бөлігінде орналасқанда эклампсия ұстамасы болды.

Қандай жүргізу әдісі ықтимал:

А) магнезиальды терапия фонында босануды жалғастыру

B) магнезиальды терапия фонында босануды ынталандыру

C) магнезиальды терапия фонында акушерлік қысқыш салу

D)кесар тілігі арқылы бсандыру

E) араласуды қажет етпейді




  1. Алғаш босанушы босанудың II кезеңі 2,5 сағат жалғасуда. Босанушы өте мазасыз, ішіндегі керіп ауыру сезіміне шағымданады. Толғағы қатты, толғақтан тыс жатыр босаңсымайды. Ұрық жүрек соғуы 170 соққы минутына. Іш пальпациясы кезінде қатаю мен күрт ауыру сезім анықталады. Контракционды сақина кіндік деңгейінде, жвтыр құмсағат пішінді. Қынаптық зерттеуде: ернеудің толық ашылуы, қағанақ қабы жоқ, басы кіші жамбас кіреберісінде, үлкен босану ісігі және ернеу ернінің айқын ісінуі байқалады.

Көрсетілген болжам диагноздардың қайсысы ықтимал?

A) босану әрекетінің дискоординациясы

B) қатты босану әрекеті

C) плацентаның мерзімінен ерте ажырауы

D) жатырдың жыртылу қаупы

E) болған жатыр жыртылуы




  1. Қайта босанушыда босанудың II кезеңінде, 1 сағат 30 мин боойы бастың жамбас жазықтықтары арқылы жылжуы жоқ. Жағдайы қанағаттанарлық. Ұрықтың жүрек соғуы қалыпты. Күшену 1-2 минуттан кейін, 60 секундтан, жақсы күшпен. Қынаптық зерттеуде: жатыр ернеуінің ашылуы толық, қағанақ қабы бүтін, баспен кіші жамбас кіреберісінде жатыр, жебе тәрізді жік қасағаға алға қараған.

Босануды жүргізудің ықтимал әдісі:

A) аралсуды қажет етпейді

B)окситоцинмен ынталандыру

C) акушерлік қысқыш

D)ұрықтың вакуум-экстракциясы

E) кесар тілігі




  1. Палғаш босанушы босануда 15 сағат. Күшену 2 минуттан кейін 50-55 сек дейін., жақсы күшпен. P.V: жатыр мойны жайылған, жатыр ернуінің ашылуы толық, қағанақ қабы жоқ, бас кіші жамбас кіреберісіне тірелеген. Жебе тәрізді жік аздап сегізкөзге иілген.

Көрсетілген болжам диагноздардың қайсысы ықтимал?

A) босанудың II кезеңі. Босану әрекетінің әлсіздігі

B) босанудың II кезеңі. Бастың жоғары тік тұруы.

C) босанудың II кезеңі. Клиникалық тар жамбас.

D) босанудың II кезеңі. Алдыңғы шүйделі асинклитизм.

E) босанудың II кезеңі. Артқы шүйделі асинклитизм.




  1. 23 жастағы алғаш босанушы жетілген жүктілікпен босануда 8 сағат. Жағдайы қанағаттанарлық. Жамбас өлщемдері қалыпты. Ұрықтың болжам салмағы 3400,0 г. Толғағы 3 минуттан кейін 40 секундтан, орташа күшпен. Ұрықтың жүрек соғуы анық, ырғақты 140 соққы минутына. Қарау кезінде жатыр мойны жайылған және ашылуы 3 см,қағанақ қабы бүтін, баспен кіші жамбас кіреберісіне тірелген.

Қандай жүргізу әдісі ықтимал

    1. араласуды қажет етпейді

    2. окситоцинмен ынталандыру

C) простагландиндермен босануды ынталандыру

D) акушерлік қысқыш

E) кесар тілігі


  1. Мерзімінде салмағы 4500 тірі бала туған 38 жастағы босанушы босану залында жатыр. Бүтін бала жолдасының өзіндік бөлінуі мен шығуынан 10 минуттан кейін жыныс жолдарынан қатты қан кету басталды, 300 мл ге жетті және жалғасуда. Босану жолдары бүтін. Жатыр пальпация кезінде жұмсақ, түбі кіндік деңгейінде.

Бірінші орында не істеу керек:

A) жатыр қуысын қолмен тексеру

B) көктамырға тамшылатыпп10 бірлік окситоцин енгізу

C) брюшная аортаны қысу

D) жатырдың бимануалды компрессиясы

E) тік ішекке 1000 мг энзапрост енгізу




  1. бала жолдасы туылғаннан кейін әйелде 700 мл ге жеткен қан кету басталды. Жалпы жағдайы ауыр. Тері бозғылт, ұстағанда суық. АҚҚ 80/40 мм сын. бағ. ОВҚ 60 мм су. бағ. Төмен.Пульсі 120 соққы минутына. Жатыр пальпацияда жұмсақ, түбі кіндік деңгейінде. Қан кету жалғасуда.

Шокты индексті қандай формула бойынша есептеген ықтимал?

A) ЧСС/САҚ

B) ЧСС/ДАҚ

C) САҚ/ЧСС

D) ДАҚ/ЧСС

E) ЧСС/САҚхДАҚ




  1. 1 апта бойы жүктілер патолиясында жатқан жүктіде 30 апта мерзімінде ретті босану әрекеті басталды. Қағанақ суы бүтін. Босану жоспары консервативті.

Аталған дәрілік препараттардың қайсысын ДДҰ ұсынысына сәйкес қазіргі кезде тағайындаған ықтимал:

A) эритромицин

B) дексаметазон

C) пенициллин

D) ампициллин

E) гентамицин




  1. Алғаш босанушы босану үйіне ретті толғақ басталғаннан 13 сағат 30 минуттан кейін және ұрық маңы суы кеткеннен 1 сағат 30 минуттан кейін түсті.

Партограмманы қай уақыттан бастау керек?

A) 10 сағ 00 мин-тан

B) 10 сағ 30 мин -тан

C) 12 сағ 00 мин -тан

D) 13 сағ 30 мин-тан

E) 14 сағ 00 мин-тан




  1. Гипотиреозы бар жүктіде босану әрекетінің қандай асқынуы тән :

А) босану әрекетінің дискоординациясы

В) тез босану

С) жылдам босану

D) босану әрекетінің әлсіздігі

Е) қағанақ маңы суының мезгілсіз кетуі


  1. 23 жастағы алғашбосанушыда 12 сағат бойы ретті толғақ. Ұрық өлшемдері орташа. Жатыр ернеуінің ашылуы 5 см. Цервикограмма іс әрекет сызығына жетті.

Дұрыс ықтимал тактика?

A) эпидуралды анестезичжасау

B) амниотомия жасау

C) бақылауды жалғастыру

D) кесар тілігі операциясы арқылы босандыру

E) окситоцинмен босануды ынталандыруды бастау




  1. 24 жастағы алғашбосанушыда босанудың екінші кезеңі 20 мин жалғасуда, бастың жылжуы жоқ, ұрық жүрек соғуы 135 соққы/минутына, қынаптық зерттеуде көлденең өлшемде маңдай жігі, мұрын түбі, маңдай бұдырлары анықталады.

Орнығудың қандай түрі?

А) беттік

В) шүйдемен жатудың артқы түрі

С) артқы-теменном жату

D) маңдаймен

Е) переднетеменном вставлении




  1. 20 жастағы алғаш босанушыда гистерограммада жиырылутөменгі сегменттен басталады.

Ықтимал дұрыс диагноз

A) қалыпты босану әрекеті

В) босану әрекетінің дискоординациясы

С) босану әрекетінің әлсіздігі босанудың I кезеңі

D) қатты босану әрекеті

Е) ретсіз босану әрекеті




  1. Жатыр айналуында қандай дұрыс тактика ықтимал:

A) ештеңе істемеу, біраз уақыттан кейін өзі қалпына келеді

B) қосалқыларсыз қынап үстілік жатыр ампутациясын жасау

C) наркоз беріп, жатырды салу және утеротоникалық заттарды енгізу

D)антибиотики пен жатырды жиырылтатын тағайындау

E) жатыр экстирпациясын жасау


  1. Жатырдың жыртылу қаупы болғанда ықтимал босандыру әдісі болып табылады:

А) акушерлік қысқыш салу

В)кесар тілігі операциясы

С) окситоцинмен босандыруды ынталандыру

D)ұрықтың ваккум-экстракциясы

Е) босануды ынталандыру


  1. Әйелді қынаптық зерттегенде анықталды: қасаға 2/3 внутренней поверхности лонного сочленения и верхняя половина крестцовой впадины заняты головкой. Свободно прощупывается 4-5 крестцовые позвонки и седалищные кости. Стреловидный шов стоит в правом косом размере. Определите, в какой плоскости таза находится головка?

А) головка во входе в малый таз большим сегментом

В) головка в узкой части полости малого таза

С) головка в широкой части полости малого таза

D) головка в плоскости выхода малого таза

Е) головка во входе в малый таз малым сегментом


  1. 2-ші жүктілік және 2-ші босанудан жетілген тірі ұрықпен 3 минут бұрын босану болды. Босанушы босанудың үшінші кезеңінде күту тактикасын таңдады. 10 минуттан кейін жатыр түбі кіндіктен жоғары көтерілді, жатыр денесі оңға бұрылды, жыныс саңылауындағы кіндікке салынған қысқыш 10 см төмендеді, күшену басталды.

3-ші кезеңнің қандай белгілерін көрсетесіз (авторлар бойынша)?

  1. Шредер белгісі, Кюстнер-Чукалов белгісі, Альфельд белгісі

  2. Шредер белгісі, Кюстнер-Чукалов белгісі, Альфельд белгісі, Клейн белгісі

  3. Шредер белгісі, Кюстнер-Чукалов белгісі, Клейн белгісі

  4. Шредер белгісі, Альфельд белгісі, Микулич белгісі,

  5. Микулич белгісі, Гентер белгісі, Кюстнера-Чукалов белгісі




  1. суы кеткеннен 36 сағаттан кейін босанушы жедел жәрдеммен жеткізілді, ұрықтың көлденең орналасуы, ұрықтың жүрек соғуы тыңдалмайды, қынаптық зерттеуде: ашылу толық, ұрық моыны жеткілікті. Дәрігердің дұрыс ықтимал тактикасы?

А) босануды консервативті жүргізуді жалғастыру

B) кесар тілігін жасау

C) ішкі акушерлік бұрылыс жасау

D) босануды ынталандырудың 1 турын жасау

E) ұрықты бұзушы операцияны жасау



  1. ұрықтың көлденең орналасуы мен жатыр мойнының 6 см ашылуында ұрық маңы суы кетті.

Дәрігердің ықтимал тактикасы:

A) босандыруды консервативті жүргізу

B) ұрықты бұзушы операцияны жасау

C) классикалық акушерлік бұрылыс

D) окситоцинмен босануды ынталандыру

E) шұғыл кесар тілігін жасау




  1. Жүктілік 39 апта. Ұрықтың көлденең орналасуы. Ықтимал тактика?

  1. амниотомия

  2. кесар тілігі

  3. босануды қоздыру

  4. ұрық вакуум-экстракциясы

  5. акушерлік қысқыш




  1. Жүктілік 39 апта. Ұрықтың көлденең орналасуы. Анамнезінде кесар тілігі. Ықтимал тактика?

  1. амниотомия

  2. кесар тілігі

  3. босануды қоздыру

  4. ұрық вакуум-экстракциясы

  5. акушерлік қысқыш




  1. Босанудың 3 кезеңде рlасеntаассrеtа болғанда дәрігердің ықтимал тактикасы ?

  1. Плацентаны қолмен бөлу

  2. жатыр ампутациясы

  3. кесар тілігі

  4. жатырды қыру

  5. гемотрансфузия




  1. босанушы 38 жаста. 4-ші босану. Босану стационарында салмағы 2400 гр., бойы 44 см тірі қыз бала босанған. 10 минуттан кейін бала жолдасы бөлінді. Плацента бүтін, қабықтары жыртылған, қабық қалдықтарында жыртылу жеріне сәйкес қалдықтар көрінеді. Жатыр жақсы жиырылды. Қанды бөлінділер аздаған көлемде. Ықтимал тактика?

  1. Жатырдың сыртқы массажы

  2. окситоцин енгізу

  3. жатыр қуысын қолмен тексеру

  4. зәр қапшығын катетерлеу

  5. динамикада бақылау




  1. қан кету және плацентаның бөліну белгілері жоқ болғанда плацентаны қолмен бөлу мен шығаруға қашан кіріскен ықтимал:

А) 120 минут

В) 90 минут

С) 60 минут

D) 30 минут

Е) 15 минут


  1. жатырды қолмен тексеруге жатады, біреуінен басқа:

А) жатыр мойнының II дәрежелі жыртылуы

В) жатыр мойнының III дәрежелі жыртылуы

С) жыныс жолдарынан қан ағу

D) плацента түгелдігіне күмәнданғанда

Е) жатыр жыртылуына күмәнданғанда


  1. Көп босанушы 35 жаста , жыныс жолдарынан қанды бөлінділергі, ұрықтың қозғалмауы шағымдарымен түсті. АҚҚ 60/30 мм сын. бағ., пульсі 110 соққы/минутына. Ұрық дәрігер қолының астында анықталады. Ұрық жүрек соғуы тыңдалмайды. Дәрігердің ықтимал тактикасы?

А) гистерэктомия

B) кесар тілігі

C) реанимационды шаралар

D) гистероскопия

E) гемотрансфузия


  1. Босанушы А. 22 жаста салмағы 4200г бала босанды, аралықтың жыртылу қаупі болғандықтан орталық эпизиотомия жасалды, ол жыртылудың II дәрежесімен асқынды. Бұл жағдайда қандай тіндер зақымданған жоқ?

А) тері беткейі

B) аралықтың шырышы

C) аралықтың бұлшықеттері

D) қынап шырышы

E) тік ішек шырышы


  1. Босанушы О. 32 жаста, ерте босанудан кейінгі кезең атониялық қан кетумен асқынды. Қан ағуды тоқтатуға қарсы шаралар басталды. Төмендегі көрсеткіштердің қайсысы лапаротомияға ықтимал көрсеткіш ?

A) жатырға сыртқы массаждың тиімсіздігі

B)жатырды қолмен тексерудің тиімсіздігі

C) жатырға бимануальды компрессияның тиімсіздіг

D) мизопростол 1000 мг per rectum енгізудің тиімсіздігі

E) іш қуысы аортасын басқанның тиімсіздігі


  1. Босанушы К. 25 жаста, ерте босанудан кейінгі кезең атониялық қан кетумен асқынды. Қан жоғалту 2000,0 мл. АҚҚ 40/20 мм сын. бағ., пульсі 140 соққы/минутына, жіп тәрізді. Гемоглобин 50 г/л. Геморрагиялқ шоктың ықтимал дәрежесін анықтаңықз:

А) геморрагиялық шоктың І дәрежесі

В) геморрагиялық шоктың ІІ дәрежесі

С) геморрагиялық шоктың ІІІ дәрежесі

D) геморрагиялық шоктың ІV дәрежесі

Е) геморрагиялық шок жоқ


  1. Келесі клиникалық сипттама бойынша ерте босанудан кейінгі кезеңнің патологиясын анықтаңыз: жағдайы салыстырмалы қанағаттанарлық. АҚҚ 100/70 мм сын. бағ., пульсі 98 соққы/минутына. Тері қалыпты түсті, жыныс жолдарынан аздаған қанды бөлінділер, 500,0 мл ге жетті және жалғасуда. Бала жодасы бүтін. Жыныс жолдарын қарағанда – жыртылу жоқ. Сыртқы массаждан жатыр тонусқы келеді және біраз уақыттан кейін босаңсиды. Ықтимал диагноз?

  1. қан ұю жүйесінің бұзылуы

  2. жатыр жыртылуы

  3. трофобластикалық ауру

  4. атониялық қан кету

  5. ДВС-синдром




  1. Жатыр жиырылуын анықтайтын ықтимал белгісі?

  1. жыныс жолдарынан қанды бөлінділерден

  2. әйелдің шағымдары арқылы

  3. жатыр түбінің тұру биіктігі арқылы

  4. ультрадыбысты зерттеу нәтижелері арқылы

  5. қан анализінің динамикасы арқылы




  1. Салмағы 3200,0 гр., бойы 52 см. мерзімі жетілген қыз баламен босану болды. 30 минут ішінде плацентаның бөліну белгілері мен жыныс жолдарынан қанды бөлінділер жоқ. Ықтимал диагноз?

  1. Бала жолдасы кезеңінің қалыпты ағымы

  2. жатырда плацентаның бөгелуі

  3. плацентаның қатты бекуі

  4. плацентаның қысылуы

  5. плацентаның бітісуі




  1. Ұрықтың жамбаспен жатуы бар қайта босанушыда босанудың I кезеңінің белсенді фазасында толғағы 7-8 минуттан кейін 20-25 секундтан, әлсіз. Ұрықтың болжам салмағы 3200,0±200,0 гр. Ұрықтың жүрек соғуы анық, ырғақты 136 соққы 1 минутта. Дәрігердің ықтимал тактикасы?

  1. көктамырға окситоцин енгізу

  2. кесар тілігі

  3. динамикалық бақылау

  4. босанушы қалпын өзгерту

  5. региональды анестезия




  1. мерзімінен асқан бала туылғаннан кейін босанушыда ерте босанудан кейінгі кезеңде атониялық қан кету басталды. Қолданған шаралардан кейін қан кету тоқтады, жатыр тығыз, жалпы қан жоғалту 1000,0 мл. босанушының жағдайы орташа, тері қабаттары бозғылт, пульсі 112 соққыы/минутына, толымдылығы әлсіз . АҚҚ 80/50 мм сын. бағ. Ли – Уайт сынамасы 8 минут. Ықтимал диагноз?

A) ерте босанғаннан кейінгі кезең. Атониялық қан кету. Геморрагиялық шоктың III дәрежесі.

B) ерте босанғаннан кейінгі кезең. Атониялық қан кету. Геморрагиялық шоктың II дәрежесі.

C) ерте босанғаннан кейінгі кезең. Атониялық қан кету. Геморрагиялық шоктың I дәрежесі.

D) ерте босанғаннан кейінгі кезең. Атониялық қан кету. ДВС-синдром

E)ерте босанғаннан кейінгі кезең. Атониялық қан кету.


  1. Ерте босанудан кейінгі кезең. Қан кету 250,0 мл және жалғасуда. Жатыр кіндік деңгейінде, жұмсақ. Жатырдың сыртқы массажынан кейін жатыр жиырылды, бірақ қайтадан босаңсыды. Қан жоғалту 400,0 мл, әйел бозарған, бас айналу пайда болды, АҚҚ 90/50 мм сын. бағ, пульсі 100 соққы/ минутына. Босанушына жүргізудің ықтимал тактикасы?

A) қан құюға кірісу

B) көк тамырға окситоциненгізу

C) хирургиялық гемостаз

D) жатыр қуысын қолмен тексеру

E) бимануальды компрессия


  1. 28 жастағы босануышы Д.,, салмағы 4300,0, бала босанған, жатыр мойнын айнамен қарағанда қынап күмбезіне жететін жатыр мойнының жыртылуы қанап тұр. Босанушыны ижүргізудің қандай әдісі ықтимал:

А) жыртылған жатыр мойнына тігіс салу

B) динамикалық бақылау

C) жатыр қуысын қолмен тексеру

D) қосалқыларсыз жатыр экстирпациясы

E) жатыр қуысын УДЗ


  1. Бала жолдасы кезеңінде 30 минут ішінде плацента бөлінген жоқ. Жыныс жолдарынан қан кету 250,0 мл және жалғасуда. Сіздің ықтимал тактикаңыз?

А) окситоцин енгізу

В) кіндікті тарту

С) физиологиялық ерітінді енгізу

D) бала жолдасын қолмен бөлу және шығару

Е) хирургиялық гемостаз


  1. 32 жастағы көп босанушыда бала жолдасы туылғаннан кейін жатыр нашар жиырылады, қолмен зерттеу жүргізілді, бірақ жатыр нашар жиырылады, қан жоғалту 900,0 мл ге жетті және жалғасуда. Сіздің ықтимал тактикаңыз?

А) жатыр қуысын қолмен тексеруді қайталау

B) мизопростолды 1000 мг per rectum енгізу

C) окситоцин енгізу

D) бимануальды компрессия

E) хирургиялық гемостаз


  1. Бала жолдасы туылғаннан кейін қан кету басталды. Жатыр кезеңмен босаңсиды.Сіздің ықтимал тактикаңыз?

А) окситоцин енгізу

B) жатырдың сыртқы массажы

C) аортаны қолмен басу

D) жатыр қуысын қолмен зерттеу

E) бала жолдасының бүтіндігін тексеру


  1. Ауыр дәрежелі анемиясы бар 20 жастағы алғаш бсанушыда бала жолдасы кезеңінің10 минуттан кейін қан жоғалту 300,0 мл және жалғасуда. Сіздің ықтимал тактикаңыз?

A) окситоцин енгізу

B) плацентаны қолмен бөлу және шығару

C) мизопростол 1000 мг енгізу

D) жатырдың сыртқы массажы

E) физиологиялық ерітінді енгізу


  1. бала жолдасының ақауын көргенде сіздің ықтимал тактикаңыз:

A) окситоцин енгізу

B) жатыр тонусын бақылау

C) жатырдың сыртқы массажы

D) жатыр қуысын қолмен зерттеу

E) физиологиялық ерітінді енгізу


  1. ДВС синдромының бірінші фазасына тән емес:

A) қан ұю уақытының қысқаруы

B) антитромбин III-тің төмендеуі

C) тромбоциттер агрегациячының жоғарлауы

D) қан жағындысында эритроцит «сынықтарының» болуы

E) тромбоэластограммада гиперкоагуляция


  1. 30 жастағы босанушыда бала жолдасы туылғаннан кейін 20 минуттан кейін жыныс жолдарынан қан кету басталды. Бала жолдасы бүтін. Босану жолдары бүтін жатыр жиырылмайды. Жалпы қан жоғалту 300,0 мл. Ықтимал диагноз?

A) жатыр айналуы

B) жатыр жыртылуы

C) трофобластикалық ауру

D) ДВС-синдром

E) атониялық қан кету


  1. Босанудан кейінгі жатыр айналуынада дәрігердің ықтимал тактикасы:

A) жергілікті анестезиямен жатырды салу

B) жатырдың қынап үстілік ампутациясы

C) наркоз беріп жатырды салу

D) спазмолитикалық препараттар енгізу

E) жатыр экстирпациясын жасау


  1. 23 жастағы алғаш босанушыда 12 сағат бойы ретті толғақ. Ұрық өлшемдері орташа. Жатырт ернеуінің ашылуы 5 см. Цервикограмма іс-әрекет сызығына жетті. Қандай тактика?

A) акушерлік демалыс беру

B) амниотомия жасау

C) бақылауды жалғастыру

D) кесар тілігі операциясы арқылы босандыру

E) көк тамырға гинипрал енгізу


  1. Ұрық басы кіші жамбас қуысында тұрғанда қынаптық зерттеуде анықталады:

A) бас симфиз бен сегізкөздің жоғарғы үш бөлігін жабады, мыс жетімсіз, мықын өстері ұсталынады. Бас қайырылған, кіші еңбек үлкен еңбектен төмен, жебе тәрізді жік қиғаш өлшемдердің біреуінде орналасқан

B) сегізкөз ойығы бос, мысқа қайырылған саусақпен жетуге болады, симфиздің ішкі бетіне қол жетеді, жебе тәрізді жік қиғаш өлшемде

C) сегізкөз ойығының ішкі беті мен симфиздің ішкі бетінің 2/3-і баспен жабылған, жебе тәрізді жік қиғаш өлшемде


Каталог: wp-content -> uploads -> 2013
2013 -> Министерство сельского хозяйства Республики Казахстан 010 000, г
2013 -> Бір көзден алу тәсілімен мемлекеттік сатып алу қорытындысы туралы №21 хаттама
2013 -> Бір көзден алу тәсілімен мемлекеттік сатып алу қорытындысы туралы №2 хаттама
2013 -> Бір көзден алу тәсілімен мемлекеттік сатып алу қорытындысы туралы №6 хаттама
2013 -> Министерство сельского хозяйства Республики Казахстан 010 000, г
2013 -> Тақырыптың өзектілігі
2013 -> «Алаш» либералдық-демократиялық қозғалысы идеологиясының маңызд


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4


©kzref.org 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет