Граф логический структуры темы
жүктеу 43.81 Kb.
|
|
МАТЕРИАЛЫ ЛЕКЦИИ: «БОТУЛИЗМ»
Возбудители ботулизма - это анаэробные грамотрицательные подвижные палочки. Различают 7 серологических типов (А, В, С, Д, Е, Г, 0). В неблагоприятных условиях вегетативные формы образуют споры, устойчивые к различным физическим факторам. В анаэробных или близким к ним условиям возбудители ботулизма образуют специфический летальный нейротоксин, который обуславливает патогенез заболевания. Токсины очень устойчивы, в консервированной продукции могут сохраняться годами. При кипячении инактивируют. Вид продуктов при наличии токсина не изменяется.
1). Источник инфекции: домашние и дикие животные, птицы, рыбы, в кишечнике которых содержатся возбудители ботулизма. 2). Путь заражения: энтеральный 3). Факторами заражения: чаще являются консервированные продукты, копчености, вяленые мясные и рыбные изделия, грибы домашнего приготовления; встречается раневой ботулизм, ботулизм новорожденных. 4). Восприимчивость: значительная, могут быть спорадические случаи, бывают вспышки (семейные) за счет употребления одного продукта питания.
1). Попадание токсина и вегетативных форм в желудок. 2). Всасывание токсина через слизистую ротовой полости и тонкого кишечника. 3). Токсемия. 4). Связывание токсина нервными клетками, воздействие токсина на холинэргические отделы нервной системы. 5). Развитие парезов, параличей, снижение секреции пищеварительных желез, секреции слюны, секреции органе дыхания. 6). В некоторых случаях в начале заболевания возможно повышение температуры, диарейные проявления за счет действия попавших вегетативных форм возбудителя.
до суток, может удлиняться до 2-3 дней и очень редко до недели 2). В половине случаев ботулизм начинается с повышения температуры, нарушения общего самочувствия, появления диарейного синдрома. 3). Наиболее типичными признаками ботулизма являются неврологические расстройства.
1). Легкая. 2). Средней тяжести. 3). Тяжелое.
1). Нарушение дыхания вследствие поражения мышц (межреберных, диафрагмы). 2). Аспирационная пневмония, ателектазы легких. 3). Трахиобронхиты (гнойные). 4). Присоединение вторичной инфекции (обусловлено снижением иммунитета). 5). Лекарственная болезнь (сывороточная).
1). Общеклинические анализы (без особых изменений). 2). Данные пищевого эпиданамнеза. 3). Серологические исследования (обнаружение ботулотоксина в крови, рвотных массах, промывных водах, иногда в продуктах питания). 4). Биологическая проба на мышах для определения типа токсина (кровь берут ДО лечения сывороткой). 5). Бактериологическое исследование (посевы кала, промывных вод, пищевых продуктов, секционного материала).
1). Промывание желудка (вначале водой для взятия материала для исследования, затем раствором соды). 2). Высокие сифонные клизмы. 3). Серотерапия (обязательна внутрикожная проба в дозе 0,1 разведенной 1:100 внутрикожно, при отрицательной реакции диаметр папулы не более 0,9 см): через 20 минут вводят 0,1 неразведенной сыворотки, а через 30 минут всю назначенную дозу. Лечебная доза сывороток А,С,Е по 10 тыс. МЕ, тип В – 5 МЕ. При легком течение вводят 1 дозу, при более тяжелом – 2 лечебные дозы внутривенно или внутримышечно. При легком течении лечение проводится 1-2 суток, при тяжелом – 3-4. Есть нативная гомологическая плазма, гамма-глобулин 4). Дезинтоксикация (полифепан, энтеродез, гемодез, «Лактосоль», глюкоза). 5). Антибиотикотерапия. 6). Симптоматическая терапия. 7). Гипербарическая оксигенация.
к.м.н. Бурмагина Каталог: student -> faculty -> department -> det infec -> ris ris -> Граф логический структуры темы department -> Тематический план практических занятий по биологии, экологии для студентов 1 курса, обучающихся по специальности 32. 05. 01 ris -> Граф логический структуры темы ris -> Методическая разработка для студентов по составлению ментальных карт (maind map) Составлена Доц. Каф к. м н. Булановой И. А ris -> Граф логический структуры темы ris -> Граф логический структуры темы ris -> Граф логический структуры темы Достарыңызбен бөлісу:
|