Лечение на артрозите


ГЛАВА I ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ОПОРНО-ДВИГАТЕЛНИЯ АПАРАТ



бет3/68
Дата24.11.2022
өлшемі1.51 Mb.
#179376
түріКнига
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   68
Байланысты:
gitt lechenie artrozov bg

ГЛАВА I


ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ОПОРНО-ДВИГАТЕЛНИЯ АПАРАТ


Изкуството на живота


За де изживееш живота си мъдро,
трябва доста да знаеш.

Известните шахматисти, политици, военни, художници и лекари се отличават със способността да предвиждат бъдещето или по-точно резултатите от своите действия и реакцията на околните. Благодарение на развиването на такава способност в много области на човешката дейност се постигат големи успехи и се правят открития.


Още в детството ми ме поразяваше колко сили и енергия понякога се прахосват за безполезни на практика занимания и колко малко време се отделя на най-ценното изкуство – изкуството за дълъг и добър живот! Причината за това положение е в нашата еснафска логика: “По добре врабче в ръцете, отколкото жерав в небето”. Отложената с 40 години награда никого няма да привлече, дори ако тази награда е превъзходно здраве на стари години.
Всички потребности на човека могат да бъдат поставени на неголяма скала на ценностите. Главните от тях са – да диша, да пие, да яде, да се размножава, да се развлича. Потребността да си здрав заема променливо място. Младият и здрав човек не мисли за здравето си, както и повечето от нас не мислят за потребността си да дишат. Въздухът е достатъчно и тази потребност се удовлетворява от самосебе си. С възрастта всичко се променя. Обикновено грижата за здравето излиза на преден план твърде късно. По този повод има доста мрачна шегичка: ако се събудите и нищо не ви боли, значи… сте на оня свят.
Такава шега е възможна в общество, повечето членове на което страда от хронични заболявания, в общество с много лоша медицина, в общество, което не се грижи за хората. Не е тайна, че у нас се обявява епидемия, ако 5% от населението се разболее от грип, веднага се предприемат сериозни мерки – ваксиниране, карантини… Но старостта е заболяване, предизвикващо стопроцентова смъртност. Старостта идва при всеки, доживял до нея. При 99% от хората на преклонна възраст тя е съпроводена с мъчителни болки, безпомощност, загуба на памет, слух, зрение. А на проблема със стареенето се отделя по-малко внимание даже от това, на което се радват такива редки заболявания в наше време като холера. И много често пациентът чува от лекаря, че на тази възраст това е естествено. В това е и заблуждението – не, не е естествено! Не е естествено и не е нормално. Във всяка възраст човек може и трябва да бъде здрав и да живее без страдание.
Какво да правим и как да живеем, за да не е мъчително и болезнено на стари години? Не, не за безцелно изживените години, както е писал Николай Островски, а просто, за да не страдаме от хронични заболявания. Трябва да се вземат своевременни мерки.

НАЙ-ЧЕСТО ОТ ВСИЧКО БОЛЯТ СТАВИТЕ. Целият ни живот зависи от възможността да се движим, а значи зависи от ставите. Биологичната възраст на човека и темпото на неговото стареене се определя 90% от състоянието на ставите и гръбнака, който също представлява непрекъсната верига от стави (прешлените). Нетравматичните заболявания на ставите се развиват с години. Болките са или слаби, или се намират на предпрагово ниво. Потенциалните пациенти, предвид липсата на силни мотиви, просто не се обръщат към хирург или ортопед. Ранната диагностика на ставните заболявания е организирана изключително зле. Рентгеновите изследвания показват изменението на ставите след много години от началото на развитие на болестта. А ако съхранявате трудоспособността си и не се катерите по стената от болка, то с вас никой няма да се занимава. На определен етап от заболяването рязко се снижава двигателната активност на човека, при което страда сърцето, белите дробове, целият организъм.


БОЛКИ В КРАКАТА – тревожен сигнал. Много е неприятно, когато болката се разпространява по целия крак. Този тип болки възникват неочаквано и са невероятно силни. Те са предизвикани от травма или прищипване на нервите и се отнасят по-скоро до гръбначния стълб, отколкото до краката, макар че болките в гръбнака могат да бъдат съвсем слаби. При несвоевременно лечение заболяването може да доведе до намаляване на мускулната маса на поразения крайник и до дегенерация на нерва, загуба на чувствителност и пареза (от гр. Paresi – “отслабване”; частичен паралич, отслабване на функциите на някои мускули или група мускули вследствие на поражение на нервната система).


ПРИЩИПВАНЕТО НА НЕРВА ПОНЯКОГА СЕ БЪРКА С КОКСАРТРОЗА, при която има подобна болестна картина. Диагнозата на коксартрозата се затруднява поради недостатъчна информация от рентгеновото изследване в началните стадии на заболяването. (Веднъж срещнах лекар хирург, който 12 години се лекувал от радикулит, какъвто той нямаше.) При коксартрозата се нарушава функционирането на тазобедрената става, често се наблюдава скъсяване на крака (обратимо в началните стадии). Болестта се развива сравнително бавно, в занемарени случаи предизвиква мъчителни болки, които не престават нито денем, нито нощем. Като цяло, заболяването е характерно за хора в напреднала възраст, но се среща и при деца. Коксартрозата често се развива при хора, които са се родили с луксация, при травми или силно преохлаждане на тазобедрените стави.


КОЛЕНЕ – големи и най-често травмирани стави. Рядко може да се види лятото дете без ожулени колене. Травмите, получени в детска и юношеска възраст, нерядко предизвикват сериозни заболявания след много години.


ГЛЕЗЕННИ СТАВИ – болят не по-рядко от колянните и тазобедрените и макар болките да са много мъчителни, тяхното влияние върху процеса на ходене е по-слабо. Лекуването на тези стави е по-лесно от колянните и тазобедрените.


Сега за стъпалата. Заболяванията на стъпалата се предизвикват от носенето на тесни обувки с високи токчета, а също и от дълго стоене на крака, без да включваме и различните травми. Особено лесно се развиват заболявания на фона на плоскостъпие. Те се срещат толкова често, че много хора, особено жените, считат болките в стъпалата за напълно нормално явление. И съвършено погрешно…


ВСИЧКИ ИЗБРОЕНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ МОГАТ ДА БЪДАТ ИЗЛЕКУВАНИ. Успехът от лечението зависи от стадия на заболяването – колкото по-рано е започнато лечение, толкова по-лесно се провежда и толкова по-добри резултати дава.


Съществува мнение, че артрозите, в частност коксартрозата, може да се излекува с интензивна физкултура или бягане. Практиката показва, че това мнение е съвършено погрешно. При такова “лечение” много бързо настъпва разрушение на ставата.
Ставите на ръцете и пръстите в голяма степен определят възможността на човек да се самообслужва. Болките в тях са не по-малко мъчителни, отколкото в краката и се лекуват по подобен начин.
И накрая, осанката. Дори незначителни нарушения на осанката в детска възраст с годините може да причини много мъчения. Навреме открити, такива нарушения се лекуват доста лесно, макар и в системата на здравеопазването да не умеят да правят това…

СВОЕВРЕМЕННОТО ЛЕЧЕНИЕ на остеохондрозите, артрозите и различните нарушения на осанката ще ви помогне да съхраните здравето, бодростта и младостта си до най-дълбока старост, ще направи тези години приятни и безболезнени.


Аз съм изброил всички тези заболявания с чисто информативна цел, за да ви бъде ясно за какво става дума по-нататък.


Артрози

Първото, с което бих искал да започна разговора – това са артрозите.


Темата за артрозите е изключително важна. Артрозите на големите стави – тазобедрени, раменни, а също и колянни – се считат за най-безнадеждните заболявания и са една от най-честите причини за инвалидност. Това означава, че с всеки месец и още повече с всяка година болният човек се чувства все по-зле и по-зле. На фона на равномерно нарастващото влошаване могат да се наблюдават сезонни вариации – есенни и пролетни обостряния. И рано или късно човек е принуден да се съгласи на тежка операция или на патерици.
Обикновено артрозите се развиват доста бавно, понякога с десетилетия. Едновременно с това се срещат и случаи на извънредно бързо развитие на болестта, когато от първите симптоми до тежката инвалидност минава година или по-малко.
От разговорите ми с пациенти става ясно, че бързото развитие на артрозите обикновено е свързано с интензивно лечение с физически упражнения или с фрактури и оперативни намеси. Много хора започват да се занимават с физкултура по собствена инициатива, други са убедени от близки, приятели или лекари. Ширят се неясни слухове, че някой някъде се излекувал по подобен начин. Опитите да се повтори подвига завършват печално – лечебната физкултура може да предизвика ускорено разрушаване на ставите.
Трябва да се признае, че основания за лекуване на ставите с движение има. Става, лишена от движение, много бързо се втвърдява и престава да функционира. Изглежда, тук се налага единственият извод: повече движение – здрави стави. Да, това е вярно, когато става дума за здрави стави. Но ако в ставата вече са тръгнали разрушителни процеси, този извод губи смисъл.
Да разгледаме какво става в поразена от артроза става при изпълнение на обикновени физически упражнения и защо тези упражнения разрушават ставата.

АРТРОЗА – това е заболяване с трофически (свързан с нервната система, бел.пр.) характер. Започва от хрущялите, които вследствие на едни или други причини се покриват със соли на калция. По това време човек още не чувства нищо, заболяването е скрито. Хрущялната тъкан е много плътна и хлъзгава, не съдържа кръвоносни съдове, храненето й става чрез повърхността. Хранителните вещества доставят на хрущяла ставна (синовиална) течност. Солите на калция пречат за храненето на хрущяла. Ставната повърхност става грапава, неравна. Започват първите болки при движение, тъй като в хрущяла има много нервни окончания. Опитите на човек да се избави от болката с помощта на активни занимания с физкултура, бягане, клякане или дълги разходки в началото довеждат до някакво намаляване на болката, тъй като при физически упражнения в кръвта се отделят ендорфини ("ендо" и "орфин". Това са кратките форми на думите "ендоген" и "морфин", които събрани заедно значат "морфиноподобно вещество, произвеждано от тялото”, популярно още като “хормон на щастието”, бел. пр.). Чувствайки облекчение, човек започва да се занимава още по-интензивно, надявайки се на пълно излекуване. Но тези упражнения предизвикват ускоренo разрушаване на хрущяла (нали повърхностите са грапави!) и често провокират в отговор на дразненето възпалителна реакция.


Във възпалителния процес се въвличат и ставните сухожилия. Болката се усилва, ставата отича, ендорфините престават да помагат и човек е принуден за известно време да се въздържа от излишни движения. Но въздържането от движения също оказва негативно влияние върху ставите – артрозата се развива ускорено. За нормално функциониране на ставата движението е абсолютно необходимо! Накратко – каквото и да прави човек, ставата се разрушава.
ЗАДАЧАТА НА ЛЕКАРЯ е задача и на пациента – да се прекъсне този процес и да се върне обратно.

ЗА РАЗРУШАВАНЕ НА СТАВАТА са необходими две условия – движение и натоварване. Болшинството физически упражнения обезпечават тези условия. Даже при бавно ходене и при повдигане на краката лежейки натоварването на тазобедрените стави превишава теглото на човек. (И тези упражнения при артрози често се препоръчват за ЛФК!) А можете ли да си представите, какво е натоварването по време на бягане, клякане и скачане?! Затова е напълно естествено при грапава повърхност на ставния хрущял и голямо натоварване той да се разрушава.






Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   68




©kzref.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет